新華社北京8月24日電 特稿｜猴痘病毒擴散中 防控措施待加強

新華社記者 葛晨

世界衛生組織本月把猴痘疫情列為“國際關注的突發公共衛生事件”，猴痘疫情存在擴散風險。世衛組織認為，猴痘病毒不是“新的新冠病毒”，普通大眾面臨的風險較低，同時也建議各國完善并加強醫療監測體系防范猴痘病毒輸入。

從非洲外溢風險加大

世衛組織上一次就猴痘疫情發出最高級別警報是在2022年7月，2023年5月解除這一警報，時隔一年多警報再次拉響。

世衛組織日前發布的數據顯示，今年以來已報告的猴痘病例數超過1．56萬例。非洲疾控中心8月8日的數據顯示，非洲至少有16個國家受到猴痘影響，與2023年同期相比非洲今年以來報告的猴痘病例增加了160％。

非洲以外的一些國家已發現猴痘輸入病例。世界衛生組織總干事譚德塞說，現在人們面對的不是一個病毒支系的疫情，而是不同支系在不同國家的數次疫情，其傳播方式和風險程度各不相同。

多個國家和地區出入境部門已升級檢疫措施防范輸入病例。歐洲疾病預防控制中心16日將歐盟總體猴痘感染風險從“非常低”上調至“低”。歐洲疾控中心還建議歐洲國家對往返于受猴痘疫情影響地區的人發布旅行警告。

猴痘是一種病毒性人畜共患病。人感染猴痘的初期癥狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大等，之后可發展為面部和身體大范圍皮疹。多數感染者會在幾周內康復，但也有感染者病情嚴重甚至死亡。

新毒株更易傳播

據媒體報道，今年以來越來越多的病例感染的是猴痘“分支I”毒株的變異株“分支Ib”。它比2022年流行的“分支II”毒株致死率更高且更易傳播。去年在剛果（金）出現以后，“分支Ib”已擴散至布隆迪、肯尼亞、盧旺達和烏干達等先前從未報告過猴痘病例的國家，這也是世衛組織宣布猴痘疫情再次構成“國際關注的突發公共衛生事件”的主要原因之一。

研究人員已經對猴痘病毒“分支II”毒株了解頗多，但對“分支I”毒株還有更多需要研究的地方。英國《自然》雜志報道說，“分支Ib”變異株似乎能夠通過包括性接觸在內的多種途徑在人群中有效傳播，病毒已傳播至人口密集地區，推測是由性工作者等流動性較強的人群傳播到鄰國。

世界衛生組織歐洲區域辦事處主任漢斯·克盧格20日在聯合國例行記者會上表示，猴痘病毒不是“新的新冠病毒”，普通大眾面臨的風險較低。

世衛組織歐洲區域辦事處緊急行動項目官員凱瑟琳·斯莫爾伍德表示，歐洲僅報告一例來自瑞典的猴痘“分支Ib”毒株感染病例，該病例僅表現出臨床上的輕微癥狀。事實上，自2022年以來，歐洲報告的2．7萬例猴痘病例中，大多數僅有臨床上的輕微癥狀。

目前歐洲最常見的猴痘病毒仍然是“分支II”毒株。克盧格說歐洲地區每月新增約100例猴痘“分支II”毒株感染病例。過去兩年在歐洲地區的公共衛生建議仍然有效。

歐洲疾病預防控制中心在最新的風險評估中指出，與疑似或確診感染猴痘新毒株的輸入病例密切接觸后，感染風險為“中等”。只要迅速診斷出輸入病例并采取控制措施，猴痘在歐洲持續傳播的可能性非常低。

防控措施有待加強

《自然》雜志的一篇報道說，要遏制猴痘病毒的傳播，必須采取緊急措施，包括實行力度更大、覆蓋面更廣的流行病學監控，以及病例追蹤和案例管理，并通過為高風險人群接種疫苗來控制相關毒株的傳播，避免引發新的流行病疫情。

世衛組織發言人塔里克·亞沙雷維奇近日在記者會上說，世衛組織需要評估有感染猴痘風險的群體，并制定應對措施。該病毒通過密切的皮膚接觸或與動物接觸傳播，需要建立強有力的衛生系統來掌握病毒的分布情況，各國需要建立監測系統并具備臨床檢測能力。

針對重點人群防控同樣重要。世衛組織認為，重要的是繼續向高風險人群提供信息，避免污名化和歧視。世衛組織曾通過與受影響最嚴重的男男性行為群體密切合作，成功控制了2022年的歐洲猴痘疫情。

猴痘主要通過密切接觸傳播。密切接觸包括性接觸等皮膚接觸、口對口或口對皮膚接觸，還可能包括與感染者近距離交談等面對面接觸，猴痘病毒也可能在猴痘患者接觸過的物品表面上持續存留一段時間。在2022年猴痘疫情中，該病毒主要通過性接觸傳播。

世衛組織建議，避免與任何猴痘感染病例密切接觸，尤其是性接觸，經常用肥皂和水或含酒精成分的免洗洗手液清潔手部。此外食用未充分煮熟的受污染肉類也可能導致感染。

四川大學華西醫院感染性疾病中心醫療組長、主任醫師陳恩強日前接受新華社記者采訪時說，如果懷疑自己得了猴痘，應盡快前往設有感染科、傳染科或皮膚科的正規醫院就診，詳細告知醫生自己的癥狀、旅行史、接觸史等信息。