新華社倫敦7月24日電（國際觀察）猴痘疫情凸顯全球醫療衛生鴻溝

新華社記者郭爽

今年5月以來，猴痘疫情突現歐美多國并向全球蔓延。世界衛生組織總干事譚德塞7月23日宣布，猴痘疫情已構成“國際關注的突發公共衛生事件”。

事實上，猴痘已在非洲流行至少數十載。有公共衛生專家指出，世界正為沒有對非洲地區猴痘疫情及時做出充分反應而“付出代價”。更重要的是，不只是猴痘。發達國家和發展中國家之間的醫療衛生鴻溝正日益凸顯。

多年漠視的“突發事件”

英國《自然》雜志近期在一篇文章中指出，長期以來，非洲科研人員不斷警告猴痘病毒可能以新的方式傳播，具有更廣泛傳播的潛在風險，卻一直被西方國家所忽視。

當前全球暴發的猴痘疫情，讓尼日利亞疾病控制中心流行病學家阿德索拉·因卡－奧貢萊耶感到似曾相識。在2017年尼日利亞暴發大規模猴痘疫情前，這種病毒性人畜共患病幾乎僅出現在農村地區，一些與動物接觸的獵人是主要感染者。2017年后，因卡－奧貢萊耶與其他流行病學家發出警告：猴痘病毒開始以一種不熟悉的方式傳播，已出現在城市，有些感染者生殖器會出現癥狀，這表明病毒可能通過性接觸傳播。

猴痘病毒如今似乎正通過與性伴侶密切接觸等方式在全球擴散，因卡－奧貢萊耶認為，世界正為此前沒有對非洲猴痘疫情暴發“做出充分反應而付出代價”。

今年5月初，英國報告出現猴痘確診病例，隨后更多歐美國家相繼報告猴痘病例。世衛組織23日發布的最新數據顯示，今年以來，全球已有75個國家和地區向該組織報告超過1．6萬例猴痘病例，其中5例死亡病例。死亡病例均來自非洲。

世衛組織緊急委員會成員、尼日利亞尼日爾河三角洲大學醫學教授迪米·奧戈伊納指出，由于檢測和監測能力有限，非洲地區的猴痘死亡病例數很可能被低估。

差異巨大的疫情應對

猴痘病毒與天花病毒都屬于正痘病毒屬。自世衛組織1980年宣布人類徹底消滅天花以來，猴痘病毒已成為對公共衛生影響最大的正痘病毒。英國伯明翰大學研究猴痘的病毒學家賈森·默瑟日前接受新華社記者采訪時說，發達國家和發展中國家在抗擊猴痘疫情方面表現出巨大不平等。

英國疫情暴發之初就開始訂購對猴痘病毒也有一定效用的天花疫苗，6月初開始將猴痘列為法定應報告的傳染病。美國、歐盟也紛紛訂購疫苗以預防猴痘，阻斷病毒傳播。

“但多年來，部分中非和西非地區一直在暴發猴痘疫情。在那些感染疾病人數最多的地方，卻無法提供這種（疫苗）資源，這讓那里的非洲科研人員感到沮喪。”《自然》雜志在上述文章中評論說。

不少非洲研究人員指出，撒哈拉以南非洲的猴痘病例多年來不斷上升，部分原因是消滅天花后，各國停止了天花疫苗接種，但一些西方國家一直在儲備天花疫苗，而這些疫苗本可幫助非洲應對猴痘疫情。

還有專家擔心，宣布猴痘疫情為“國際關注的突發公共衛生事件”可能會加劇疫苗之爭，再次出現富裕國家大量囤積疫苗，導致全球醫療不平等問題更加嚴峻。

“很明顯，就像應對新冠疫情時一樣，應對猴痘疫情時歐洲和非洲之間的疫苗不平等現象再次出現。”默瑟說。

日益凸顯的醫療衛生鴻溝

對于西方國家基本忽視非洲疫情的現狀，奧戈伊納感到沮喪，并擔心當前疫情仍不會改善非洲的情況。與發達國家出現關聯性行為和親密接觸的猴痘病例不同，非洲猴痘病例的感染路徑主要是接觸感染猴痘病毒的動物。

“僅控制歐洲和美國出現的（猴痘）疫情沒有道理，因為還面臨（動物）來源引發的在非洲蔓延的疫情。”他說，如果非洲疫情“仍無法引起世界關注，許多解決方案仍只能解決歐洲的問題，而不是非洲的問題”。

更重要的是，不只是猴痘。

世衛組織非洲區域主任瑪奇迪索·穆蒂7月14日在剛果（布）首都布拉柴維爾召開的線上記者會上說，2012年至2022年間，非洲地區人畜共患疾病暴發的數量與2001年至2011年相比上升了63％。

英國“醫療助貧行動”組織致力于改善全球醫療衛生領域極端不平等問題。該組織首席執行官馬丁·德魯里對新華社記者說，發達國家和發展中國家之間的不平等顯而易見，多年來，猴痘和埃博拉等病毒在非洲流行基本上沒有引起人們的注意，直到這些病毒對世界上擁有更多資源和財富的國家構成威脅時，資源就被立即調動起來以應對疫情蔓延。

在非洲地區暴發疫情時，“我們確實通常傾向于坐下來等待，非常保守……而一旦（疫情）進入歐洲國家并以前所未有的方式傳播時，我們會傾向于采取行動。”默瑟說，“從本質上講，我們在疫苗分發和應對疾病方面是自私的。”